Zsugorodik a látása műtét után
Acut hypertensiv retinopathia. Malignus, gyorsan kialakuló hypertensióhoz társul. Az esszenciális hypertensio ilyen foka azonban nagyon ritka, a kórkép más betegségekhez társul. Ilyenek: vesebetegségek, daganatok, kötőszöveti megbetegedések, de leggyakrabban graviditás alatt alakul ki terhességi toxemia következtében. Retinopathia gravidarum.
A retinopathia gravidarum a terhességi toxémia subcutan Zsugorodik a látása műtét után, proteinuria, hypertensio, eclampsia következtében létrejött szemfenéki elváltozások összessége. A szemészeti prognózis vonatkozásában különbséget kell tenni a korábban egészséges nők toxémiája és a vesebetegség alapján kifejlődő toxémia között.
Az üvegtest életkorral járó változásai és degeneratív állapotai Az életkor előrehaladtával alapvető rheologiai, biokémiai és strukturális változások mennek végbe az üvegtestben.
Ez utóbbi prognózisa rossz, súlyos látásromlás maradhat vissza. Objektív tünetek. A látásélesség rohamosan csökkenhet. A kórképet az ideghártya elváltozásai uralják.
Jelenlegi hely
A szemtükörrel az arteriolák beszűkülését, kaliberingadozásokat, gyapottépésszerü gócokat, vérzéseket és a retina ödémáját látjuk. A retinopathiához papillaoedema és ideghártya-leválás is kapcsolódhat.
A toxémia gyógyulása után az esetek többségében a látás visszatér. Terápia: A terhesség gyors, gyakran jövőkép előnyei és hátrányai történő befejezése, amelynek indikációját a terhességi toxémia képezi.
Otthon is végezhető váll gyakorlatok műtét után - Dr. Schandl Károly
A szemfenéki vénák elzáródása [Thrombosis occlusio venae centralis retinae]. A retinából elvezető véna törzsének elzáródása az idős emberek vakságának egyik fő oka. Az okklúzió v. A látásromlást gyakran későn veszik észre, mert a másik szem jó látása kompenzálja az elveszett látóélességet. Szubjektív tünetek. Az érelzáródás helyétől és mértékétől függően csökkenő látóélesség és látótér. Súlyos esetben betegek a szem előtt mozgatott kezet is alig látják meg. A centrális vénaág elzáródását a hyperaemiás, mérsékelten ödémás papilla és a körülötte kialakuló, akár a retina perifériájáig terjedő vértócsák, pangásos kanyargós vénaágak, gyapottépésszerű gócok és retina macula ödémája jellemzik A vérzések a papillából csillagalakban terjednek a periféria felé, a papilla és macula között ív alakúak, az idegrostok lefutását követve.
Az ágokklúzió tünetei az elzáródott területre vonatkozóan a papillaödéma kivételével értelemszerűen azonosak Ischemiás formában gyapottépéses gócok láthatók, és a FLAG nem perfundált retinaterületeket mutat. A vérzés az üvegtestbe is betörhet.
A szemfenéki vérzések felszívódása lassú. Egy évig is eltarthat. A látóélesség alakulása a macula állapotától függ. Ha cystoid maculaödéma és réteglyuk alakul ki, a látásromlás tartós maradhat. Occlusio venae centralis retinae Venae temporalis retinae thrombosia ágtrombózis Etiológia.
A centrális vénaágokklúzió anatómiai alapja a lamina cribrosa területén a centrális artéria és véna közeli lefutása és közös adventiciája. A sclerotikus arteria komprimálja a vénát, és abban turbulens áramlás, endothelkárosodás, majd thrombosis keletkezik A thrombus patológiailag nem azonos a nagyerekben keletkező thrombussal, ezért elfogadottabb az okklúzió elnevezés.
Ágokklúziók esetében az érkereszteződések helyén ugyanez a kompressziós szituáció alakul ki.
Erre mutat a kereszteződéstől perifériás vénaszakaszban látható, kifejezett pangás. A háttérben az arterioszklerózissal együtt gyakran szisztémás hipertenzió, kardiovaszkuláris megbetegedés és diabétesz áll.
Mik a szemsérülések?
Terápia: Célja a reperfúzió gyors helyreállítása, hogy a neovascularisatiót elkerüljük. A szemfenéki neovascularisatio lézerrel történő kezelésétől a szövődményes késői intraocularis vérzések és a neovascularizációs glaucoma megelőzését remélhetjük A lézerkezelést gyakran akadályozza a kiterjedt vérzés. Pankoaguláció is szükséges lehet, különösen akkor, ha számtalan gyapottépéses góc fordul elő, és a FLAG nem perfundált területeket mutat.
Általános szteroid kezelés a kisérő maculaödémát befolyásolhatja. Ha a vérkoagulációban laboratóriumi vizsgálatokkal Zsugorodik a látása műtét után mutathatók ki zavarok, az antikoaguláns kezelésnek több lehet a kockázata, mint a haszna.
Ágokklúzió a retina lézerkezelése után 1 hónappal Vénás ágokklúzió: a retina lézerkezelése után 3 hónappal Anti-VEGF injekció különösen ischaemiás formában jó hatású. Műtéti terápia is lehetséges. A vitrectomiához hasonló sebészi behatolásból v.
A keringés ilyenkor az esetek többségében helyreáll, és a látás javul. Ágokklúzióban az elzáródás helyén lévő artéria-véna kereszteződésben felmetszük az adventitiát, elősegítve ezzel a reperfúziót. A terápia alapköve az alapbetegség hypertensio, diabetes mellitus, megnövekedett vérviszkozitás kezelése, amelyet sürgősen meg kell kezdeni a kórkép kialakulásakor. A szemfenéki arteriák elzáródása [occlusio embolia arteriae centralis retinae]. A retinát ellátó arteria törzsének vagy valamelyik ágának elzáródása a vénás okklúziókkal ellentétben nem mindig az idős emberek betegsége.
Tipikusan sürgősségi ellátást igényel. Szubjektív tünetek: Aza. Gyakran a fényérzés is elvész.
Ágokklúzió esetén a látás attól függ, hogy a macula vérellátása milyen mértékben csökkent. A látótér kiesését is a keringésből kikapcsolt terület nagysága befolyásolja.
Az esemény után néhány órával a retina sápadt és tejszerűen opálos lesz, a belső rétegek ischaemiája következtében. A foveában jellegzetes cseresznyepiros folt alakul ki, mivel itt hiányzik a Zsugorodik a látása műtét után, ami máshol opálos, és fejtető nézet az alul fekvő, érintetlen chorioidea vöröslését Néha látható az embolus az a.
Szótár — Az orvosi diagnózisok pedagógiai szempontú értelmezése Összeállította: Kiss Erika, Vargáné Mező Lilla Mit kell tudni a pedagógusnak a gyengénlátást okozó szembetegségekről?
Az artériák feltűnően vékonyak, helyenként hiányzik belőlük a véroszlop. Mind a maradék artériás, mind a vénás keringés szakadozott.
Később a látóideg elhalványodik, és a pigmetepithelium összecsapzódása egyoldali retinitis pigmentosa képét utánozhatja. Néhány hét után a retina ödémája eltűnik, és a retina atrofizál, majd a n.
Összeállította: Kiss Erika, Vargáné Mező Lilla
Embolia arteriae centralis retinae Ischaemia az általa ellátott retinaterületen Etiológia. A leggyakribb kiváltó ok az a. Az embolus anyaga az atheromás lipid és kalciumdepozitumokból válik le. Kardiális eredetű embóliaforrás esetén. Az esetek többsége azonban carotis eredetű.
Az embolusok a carotisbifurkáció fali thrombusaiból származnak.
A szemsérülések előfordulása és okai
A szklerotikus plakkról leváló morzsányi anyag sodródik az a. A vérellátás nélküli retina 30 másodperc alatt elveszti funkcióját, és 60 perc alatt Zsugorodik a látása műtét után károsodik. Csak az egészen friss esetekben jár eredménnyel. Egy-két napon túl néha még rövidebb idő elteltével minden beavatkozás feleslegesnek bizonyul, a látásvesztés maradandó. Elsősorban arra kell törekedni, hogy az embolus a nagyobb érágból kisebb ágba jusson. Ezt el lehet érni a szem megnyomásával, majd hirtelen elengedésével, vagy a szemnyomás csökkentésével, amit csarnokpunkció útján és karboanhidráz-bénítók intravénás adásával érhetünk el.
Szemsérülések tünetei és kezelése
Lokálisan parabulbárisan Papaverin injekció, általánosan Trental infúzó hatékony lehet. Fibrinolitikumok alkalmazásának elég nagy a kockázata. A haemodilutio megkísérelhető. A retina artériáinak elzáródása felhívja a figyelmet a carotis, ill. Ezért a beteg érsebészetre, Zsugorodik a látása műtét után irányítandó.
